小儿癫痫诊治指南

**小儿癫痫诊治指南——太原天使儿童医院专业建议**

癫痫是儿童时期常见的神经系统疾病之一，其特点是反复发作的脑神经元异常放电，可能导致短暂的意识障碍、肢体抽搐或其他异常行为。早期诊断和规范治疗对患儿的预后至关重要。太原天使儿童医院作为山西省内专注于儿童神经系统疾病的专科医院，凭借丰富的临床经验和先进的诊疗技术，为癫痫患儿提供科学、个性化的治疗方案。

**一、癫痫的常见症状**

小儿癫痫的临床表现多样，家长需警惕以下情况：

1. **全面性发作**：突然意识丧失、四肢强直或抽搐、口吐白沫等。

2. **局灶性发作**：单侧肢体或面部抽动、感觉异常（如幻视、幻听）。

3. **失神发作**：短暂愣神（数秒）、动作停顿，易被误认为注意力不集中。

4. **其他形式**：点头痉挛（婴儿痉挛症）、突然跌倒或行为异常。

若孩子出现上述症状，建议及时就医，由专业医生评估是否为癫痫或其他类似疾病（如热性惊厥、低血糖等）。

**二、诊断流程**

太原天使儿童医院采用多学科协作模式，结合以下检查明确诊断：

1. **详细病史采集**：记录发作频率、持续时间、诱因及家族史。

2. **脑电图（EEG）**：捕捉异常脑电波，区分癫痫类型。

3. **影像学检查**：MRI或CT排查脑结构异常（如肿瘤、发育畸形）。

4. **基因检测**：针对难治性癫痫或遗传性病因的辅助诊断。

**三、规范化治疗原则**

1. **药物治疗**：

- 根据癫痫类型选择一线抗癫痫药物（如丙戊酸、左乙拉西坦等），需严格遵医嘱调整剂量。

- 目标是通过最小有效剂量控制发作，同时监测药物副作用（如肝功能、血常规）。

2. **生酮饮食疗法**：

- 对药物效果不佳的患儿，可尝试高脂肪、低碳水化合物的生酮饮食，需在专业营养师指导下进行。

3. **外科评估**：

- 若药物难治且病灶明确（如局灶性皮质发育不良），可考虑手术切除致痫灶。

4. **康复与心理支持**：

- 癫痫患儿可能伴随学习困难或情绪问题，需结合认知训练、心理疏导等综合干预。

**四、家庭护理与注意事项**

- **发作期处理**：保持患儿侧卧，避免窒息，勿强行按压肢体或塞入异物。

- **日常管理**：规律作息，避免过度疲劳、闪光刺激或漏服药物。

- **定期随访**：每3-6个月复查脑电图，评估疗效并及时调整方案。

太原天使儿童医院始终秉承“以患儿为中心”的理念，通过精准诊断和个体化治疗，帮助众多癫痫患儿回归健康生活。家长应保持信心，与医生密切配合，共同为孩子的成长保驾护航。

（注：本文仅为科普指导，具体诊疗需遵医嘱。）