儿童遗尿症科普：症状识别、科学应对与就医指南
**一、什么是遗尿症？**
遗尿症（俗称“尿床”）指5岁及以上儿童在睡眠中不自主排尿，且每周超过2次，持续3个月以上。分为原发性（从未建立自主控尿）和继发性（曾控尿6个月后复发），可能与发育延迟、遗传、心理因素或泌尿系统疾病有关。
**二、典型症状与儿科提示**
1. **主要表现**：夜间尿床、尿频尿急（白天也可能出现）。
2. **需警惕的信号**：伴随排尿疼痛、尿液浑浊（可能提示感染）；突然复发需排查糖尿病或脊柱病变。
3. **发育差异**：约15%的5岁儿童存在遗尿，多数随年龄自愈，但7岁后持续需干预。
**三、科学处理三步走**
1. **家庭护理**
- 减少睡前饮水量，鼓励睡前排尿。
- 使用尿床报警器（条件反射训练）。
- 避免责备，减轻孩子心理压力。
2. **医疗干预**
- **挂号科室**：首选儿科/儿童泌尿外科，继发性遗尿需排查内分泌或神经科。
- **常见检查**：尿常规、泌尿系统B超、脊柱MRI（必要时）。
- **治疗手段**：药物（如去氨加压素）、行为疗法、中医针灸等。
3. **心理支持**
鼓励记录“干床日”，用奖励机制增强信心。
**四、就医避坑指南**
1. **选正规医院**：查询医院官网是否标注“二甲/三甲”资质，儿科需具备“儿童遗尿症诊疗”经验。
2. **警惕误区**：
- 误区1：“尿床是懒惰”——实为生理或病理问题。
- 误区2：“偏方可根治”——无科学依据，延误治疗。
**五、医保与费用**
1. 基础检查（尿常规、B超）多数纳入医保，报销比例50%-70%。
2. 部分城市将遗尿症列入慢性病管理，可申请特殊门诊报销。
**六、关键提醒**
若孩子12岁仍尿床，或伴随发热、腰痛，需立即就医。科学管理下，90%患儿可改善，家长耐心是关键！