儿童遗尿症：常见发育障碍的科普与就医指南
**一、什么是遗尿症？**
遗尿症（夜尿症）指5岁以上儿童仍无法自主控制排尿，每周至少2次夜间尿床并持续3个月以上。国际疾病分类（ICD-11）将其归类为**排泄功能障碍**，多与中枢神经系统发育延迟、抗利尿激素分泌不足或心理因素相关，并非单纯“懒惰”或“习惯问题”。
**二、儿科视角：何时需就医？**
1. **年龄划分**：5岁以下儿童尿床属正常现象；5-7岁若频繁尿床需关注；7岁以上建议尽早就诊。
2. **伴随症状**：若合并尿频、尿痛、白天尿失禁，可能提示泌尿感染或脊柱发育异常，需立即排查。
**三、挂号指南与医院选择**
1. **科室选择**：
- 首选**儿科泌尿专科**或**儿童肾脏科**；
- 无专科时可挂普通儿科，由医生转诊。
2. **资质核查**：
- 通过卫健委官网查询医院执业信息；
- 优先选择具备**儿童遗尿症诊疗中心**认证的机构（如部分三甲医院）。
**四、知识误区澄清**
- **误区1**：“尿床会自愈，不用治。”
事实：约15%患儿症状持续至成年，可能引发自卑、社交障碍。
- **误区2**：“责骂能让孩子长记性。”
事实：惩罚会加重焦虑，科学干预（如排尿训练、闹钟唤醒）更有效。
**五、医保与费用**
我国医保将遗尿症列为慢性病管理项目，部分检查（如尿常规、超声）可报销，但药物（如去氨加压素）需自付比例。建议提前咨询当地医保局，保留门诊病历与发票。
**六、家庭护理建议**
1. 记录排尿日记（时间、尿量、饮食）；
2. 睡前2小时限水，避免咖啡因摄入；
3. 使用防水床垫保护孩子自尊心。
**总结**：遗尿症是可干预的发育障碍，需科学对待。及时就医、规范治疗，多数患儿在10-12岁前可显著改善。家长应避免焦虑，与医生共同制定个性化方案。