小儿遗尿莫慌张 中医辨证有良方——遗尿症中西医防治指南
**一、儿科遗尿症科普常识**
遗尿症（俗称“尿床”）是5岁以上儿童夜间不自主排尿的常见问题，中医称为“遗溺”。约15%的5岁儿童存在此症，部分可持续至青春期。西医认为与神经系统发育延迟、睡眠过深等因素相关，而中医则归因于**肺脾肾功能失调**，常见证型包括肾气不足、脾肺气虚、肝经湿热等。
**二、中医辨证论治分型**
1. **肾气不足型**：尿频清长、畏寒肢冷，方选缩泉丸加减。
2. **脾肺气虚型**：易疲劳、食欲差，常用补中益气汤调理。
3. **肝经湿热型**：尿黄躁动，以龙胆泻肝汤为主方。
*注：需由中医师辨证施治，避免自行用药。*
**三、挂号与就医指南**
1. **初诊建议**：优先选择三甲医院儿科或中医儿科，部分医院设“小儿遗尿专病门诊”。
2. **检查项目**：尿常规、泌尿系统B超排除器质性疾病。
3. **中医特色疗法**：可配合针灸（如关元、三阴交穴）或耳穴压豆。
**四、如何选择正规医疗机构**
- 认准**《医疗机构执业许可证》**及医师执业证书。
- 推荐各省市级中医院或妇幼保健院，可通过国家卫健委官网查询资质。
- 警惕“包治”“祖传秘方”等夸大宣传。
**五、常见误区澄清**
1. **误区**：“尿床是孩子懒惰”——实为生理或病理问题，责骂会加重心理负担。
2. **误区**：“长大自然好”——部分患儿需干预，长期遗尿可能影响自尊心。
**六、专科与费用参考**
中医辨证论治、针灸等项目多数纳入专科（比例50%-80%），需保存好病历与发票。部分中药饮片需自费，建议提前咨询医院专科办。
**温馨提示**：家长应记录孩子排尿日记（包括饮水、尿床时间），就诊时提供给医生。配合行为训练（如睡前限水、定时排尿），多数患儿预后良好。