孩子遗尿症该挂泌尿外科还是儿科？家长必看指南
**一、儿科还是泌尿外科？挂号指南**
遗尿症（夜尿症）是儿童常见问题，5岁以上每周≥2次夜间尿床且持续3个月，需就医评估。初次就诊建议优先选择**儿科或儿童肾脏/泌尿专科**，儿科医生会排查生长发育、内分泌（如抗利尿激素分泌不足）或心理因素。若伴随尿频、尿痛、血尿等症状，或儿科初诊后怀疑泌尿系统结构异常（如尿道畸形），则需转诊至**泌尿外科**进一步检查。
**二、科普常识：遗尿症≠孩子“不乖”**
- **生理因素**：膀胱容量小、夜间尿液浓缩功能差、神经系统发育延迟等。
- **心理因素**：家庭变故、入学压力等可能加重症状。
- **误区纠正**：打骂或惩罚可能恶化问题，60%的遗尿症儿童可随年龄自愈，但积极干预能加速康复。
**三、如何选择正规医院？资质查询方法**
1. **专科优先**：选择有**儿科遗尿专病门诊**的医院（如三甲医院儿童医院）。
2. **查资质**：通过卫健委官网（https://www.nhc.gov.cn/）查询医院执业信息，或使用“健康中国”APP验证医生资质。
3. **设备要求**：需有尿动力学检查、超声等设备，排除泌尿结构异常。
**四、专科与费用贴士**
- **专科**：部分城市将遗尿症纳入慢性病管理（如上海、北京），门诊检查（尿常规、B超）可50%-70%，需保存病历和缴费单据。
- **自费项目**：行为疗法训练器、部分药物（如去氨加压素）可能需自费，约200-500元/月。
**五、家长常见误区**
- **“等长大就好”**：12岁后仍有1%-2%未愈，长期遗尿可能影响自尊心。
- **“一定是肾脏问题”**：仅约10%与器质性疾病相关，多数为功能性遗尿。
- **“多喝水能改善”**：白天正常饮水，但睡前2小时应限水。
**六、行动建议**
1. **记录排尿日记**：连续7天记录尿床时间、饮水量，帮助医生判断。
2. **睡前准备**：睡前排尿、使用隔尿垫，减少孩子心理压力。
3. **及时就医**：若合并日间尿失禁或排尿困难，需立即排查泌尿感染或脊柱问题。
**总结**：遗尿症需科学对待，首诊选儿科，必要时转泌尿外科。早干预可缩短病程，家长应避免焦虑，配合医生制定个性化方案（如报警器训练或药物辅助）。